Los científicos de la revolución científica: Andrés Vesalio (página 2)

Enviado por M.V.Z. Denis Francisco Valencia Aquije

Partes: 1, 2

Vesalio representa la quinta generación de una
familia con antecedentes de prácticas medicas y
farmacológicas, 8 consagrada al servicio de los
emperadores de Alemania. 4 Su tatarabuelo Pedro guardo una
colección de manuscritos médicos de su tiempo
(siglo XIV) muchos guardados por su familia por cuatro
generaciones, los cuales forman parte de las lecturas de Vesalio.
1

Su padre Moisés Coprima, fue hijo ilegitimo de
Everard Van Wesel (medico real del Emperador Maximiliano I), 10
lo animó a seguir la tradición familiar y lo
inscribió en la Escuela de Los Hermanos de la Vida
Común (Bruselas), donde aprendió griego y
latín. 10

Cuando era niño veía como los buitres
devoraban a los ejecutados, también solía
diseccionar y analizar animales lo que representa una
señal de inclinación por investigar y analizar la
anatomía. 8

En 1528 ingreso a la Universidad de Lovaina (Pedagogium
Castrensis) a estudiar Artes. 10 Entonces Vesalio recibió
su primera educación en Bruselas y Lovaina aprendiendo
además el latín, griego, árabe y hebreo.
7

En 1532 su padre Moisés Coprima, es nombrado
"Valet de Chambre" y Vesalio sigue estudios de medicina en la
Universidad de Paris en 1533 teniendo 18 años.
10

En Paris permanece tres años (1533 – 1536),
en este ambiente prevalecía el galenismo. 7 Allí
estudia las teorías de Galeno, la enseñanza de la
anatomía estaba a cargo de Jacobo Silvio (anatomista),
Jean Ferrel (nasologo y filósofo). 1,10

Jacobo Silvio utiliza como libro de texto el "De usu
partium" de Galeno y suspendía la enseñanza a
mitad del libro, pues consideraba que era muy difícil para
los estudiantes. Al no estar conforme y seducido por la
anatomía, Vesalio decide completar su formación
osteológica con huesos sustraídos del Cementerio de
los Inocentes. También, junto con su compañero
Miguel Servet, ayuda a realizar algunas disecciones. 4,7
Sobresale como alumno gracias a sus disecciones públicas.
9

Al estallar la guerra entre Francia y el Sacro Imperio
Romano Germánico 10 (guerra entre Francisco I y Carlos V),
4 se ve obligado a abandonar Paris en 1536 si graduarse y regreso
a Lovaina a terminar sus estudios 1 bajo la dirección de
Joham Gunther Von Andernach (más filólogo que
medico), 1 quien tradujo la obra de Galeno "De anatomicis
administration bus" y publico un tratado de disección
"Institutonium anatomicarum libri quatuor" en 1536. 4
Obtiene el grado de Bachiller al año siguiente en 1537.
1,10

En Lovaina, donde permanece poco tiempo, realiza
disecciones publicas y publica su primera obra "Paraphrasis
in nonum librum Rhazae ad Almansorem" donde compara la
terapéutica Galena con la Árabe,
inclinándose por Galeno y salvar en lo posible la
reputación de Rhazaes. 4,10

A causa de una disputa con su maestro, 10 se marcho a
Italia, pasando por Venecia y conoció a su futuro
colaborador y discípulo Tiziano Jon Stefan Calcar;
después llego a la Universidad de Padua (Universites
aristarum), 4 centro neurálgico de la investigación
médica europea. 9 Allí su carrera avanzo a gran
escala, se graduó "magna cum laude" el 5 de diciembre de
1537; 3,5 al día siguiente el ilustre Senado de Venecia lo
nombró profesor de cirugía en la misma universidad
y empieza a dar conferencias sobre anatomía y
cirugía. 1,3 También dio lecciones en la
Universidad de Bolonia y de Pisa. 10

Su método de enseñanza era revolucionario,
pues tradicionalmente el profesor enseñaba leyendo textos
clásicos (especialmente a Galeno), seguido de
disección de un animal realizada por un barbero –
cirujano bajo la dirección del profesor. 10

Sus lecciones de anatomía humana tuvieron
éxito debido a: 7

Sus conocimientos directos de la materia.
Personalmente realizaba y sin ayuda sus
disecciones.
Uso de diagramas o esquemas para ilustrar los
detalles anatómicos.

Esto tuvo gran éxito entre sus colegas docentes y
entre los estudiantes. 4 Para Vesalio la observación
directa era la única fuente fiable y convirtió la
disección en la parte más importante de la clase
(ruptura con la práctica medieval). 10

Recopiló sus dibujos de Anatomía, para uso
de sus estudiantes, en tablas anatómicas ilustradas. 10 Al
descubrir que algunos dibujos estaban siendo copiados
editó sus propios dibujos junto con otros que encargo a
Tiziano Jon Stefan Calcar, con el fin de proteger la
autoría; 4 los publico en 1538 con el título
"Tabulae Anatomicae sex", son seis carteles: tres
laminas osteológicas fueron realizadas por Calcar; y las
tres laminas relativas a vísceras (hígado, porta y
genitales; hígado y cava; corazón y aorta) las
realizo el mismo Vesalio 10 siguiendo aun fielmente la
anatomía galénica. 1

En 1538 publica una revisión de las
"Instituciones anatomicae" de su maestro Von Andernach
que era un manual de disección para estudiantes. 4 Al
llegar esta obra a Paris uno de sus antiguos profesores
publicó un ataque contra ello. 10

En ese mismo año publica una obra sobre la
flebotomía o sangría (tratamiento aplicado casi a
cualquier enfermedad). Había un debate del lugar
más adecuado para la extracción de la sangre; para
Galeno consistía en extraer la sangre de un punto cercano
a la localización de la enfermedad, mientras que la
practica musulmana y medieval prescribía extraer la sangre
de un punto más lejano. La obre de Vesalio apoyo la
opinión de Galeno y apoyo sus argumentos en diagramas
anatómicos. 10

En 1539 el Juez de la Corte Criminal de Padua Hizo que
le faciliten a Vesalio los cadáveres de los ajusticiados
para la disección, gracias a ello progreso rápido
en sus estudios anatómicos. 7,10

Ese mismo año por encargo del médico de
Carlos V, Nicolás Florena, Vesalio hace la
exploración disectiva del Sistema Venoso Endotoraxico con
el fin de esclarecer la polémica sobre la sangría
en afecciones neumónicas mono laterales. Allí
Vesalio descubrió la vena azigos mayor y su desembocadura
en la vena cava superior. 4

Vesalio acepta también el encargo de la Giunta
(casa editorial) para revisar la edición latina de algunos
escritos anatómicos de Galeno, (aquí se encuentra
la característica de la época del renacimiento:
revisar y corregir), lo cual culmino al año siguiente.
4

En 1541 se da cuenta de que la anatomía humana de
Galeno estaba basada en animales y contenías muchos
errores 10 debido a que la disección humana estaba
prohibida en la Antigua Roma, y que Galeno había
diseccionado monos creyendo que sería similares al humano.
Apoyándose en sus propias observaciones, publica una
corrección de la "Opera omnia" de Galeno. 9,10

Vesalio abandona a Galeno de la enseñanza de la
anatomía, esto causo un revuelo en Padua y empieza a
escribir su propio texto de anatomía. 4,9,10

Vesalio continuo provocando polémica y fue blanco
de ataques verbales, refutando y demostrando no solo os errores
de Galeno, sino también de Mondino de Luzzi y
Aristóteles quienes hicieron suposiciones acerca de las
funciones y estructuras del corazón. Por ejemplo Vesalio
descubre que el corazón tiene cuatro cavidades, que el
cerebro tiene dos lóbulos, que los vasos sanguíneos
empiezan en el corazón y no en el hígado.
8,10

En 1542 ya estaba redactada su obra "De humani
corporis fabrica libri septem". Días después
termino su otra obre "Epitome" (especie de "Fabrica"
compendiada para estudiantes). 4 El texto y las 340 planchas
(grabados en madera por Tiziano Jon Stefan Calcar) salieron en
mula hacia Basilea al taller de Juan Oporino. 4

"La Fabrica" fue dedicada al Emperador Carlos V
y el "Epitome" dedicada a Felipe II. 4

En 1543, cuando tenía 28 años, fue impresa
su obra "De humanis corporis fabrica", 1,4 ilustrado con
bellísimas imágenes. 3

La obra origino una reacción airada de algunos
galenistas, siendo su maestro Jacobo Silvio, uno de los que lo
atacaron ferozmente y lo califico de desvergonzado, impío,
calumniador e ignorante. 4

Después de la publicación de su libro,
Vesalio renunció a su cátedra en Padua e ingreso al
servicio del Emperador Carlos V 5 donde fue nombrado su
médico personal. 9

Se caso en Bruselas, ejerció la medicina y
escribió. Publicó una obra de poca extensión
sobre el uso de la Raíz China o zarzaparrilla donde se
defendió de los que le atacaron por abandonar a galeno.
7

Mientras preparaba la segunda edición de La
Fabrica (1551), también acompaña al emperador en
sus viajes, su función era de médico internista y
no de cirujano. 4

En 1555 publica una edición revisada de su obra
"De humani corporis" 10 con muy pocas modificaciones.
1

Tras renunciar Carlos V (1556) al trono de
España, 10 Vesalio se queda en España y paso al
servicio de Felipe II, quien le da pensión vitalicia y lo
nombre Conde Palatino, 10 trasladándose a Madrid en 1559
donde su estancia no fue grata pues las relaciones con el resto
de los médicos de la Casa Real no eran buenas,
quizá por la ausencia de cadáveres para la
disección. 3,4,7 En España tuvo defensores como
Pedro Jimeno y Luis collado, profesores de la Universidad de
Valencia. 4

Estando en Madrid (1561) recibe "observationes
anatomicae" redactadas por Falopio en Padua (incluía
rectificaciones a La Fabrica), Vesalio le contesto pero el
escrito no llego a nanos de Falopio quien murió en octubre
de 1562. El escrito quedo en manos de embajador 4 y recién
se publica después de su muerte en 1564. 1

En 1562 practicó una trepanación al
Príncipe Carlos de Habsburgo. 10

En 1564 Vesalio es condenado a la hoguera, pero Felipe
II cambia la sentencia por una peregrinación a Tierra
Santa, 10 nadie sabe por qué hizo aquel viaje,
quizá como penitencia por algún terrible error,
persiste un rumor y es que comenzó a diseccionar a un
noble que se suponía muerto pero cuyo corazón
aún latía, siendo condenado por la autoridades de
la inquisición. 7

Vesalio se embarcó con la flota veneciana de
Giacoma Malatesta, al llegar a Jerusalén recibe un mensaje
del Senado de Venecia donde le piden aceptar su antiguo puesto en
la universidad de Padua, que quedo vacante tras la muerte de su
amigo y alumno Falopio. 10

En el viaje de regreso, tras luchar duramente con los
vientos adversos del mar Jónico, su barco atraca en la
isla griega llamada Zante donde murió poco después
en circunstancias oscuras a la edad de 50 años.
3,10

"De humanis
corporis fabrica" (sobre la estructura del cuerpo
humano)

Sin duda es la obra más importante de
Andrés Vesalio, fue publicada en 1543 10 cuando
tenía 28 años de edad, 7 fue ilustrado con
bellísimas imágenes que siguen siendo una de las
cumbres de la ilustración del conocimiento
científico. 3

Para Vesalio los huesos eran el fundamento sustentador
de la estabilidad arquitectónica, el sostén en el
que se apoya un edificio entero, por eso el término
"Fabrica" equivale aquí a edificio. 4

El libro de Vesalio está organizado en forma
típicamente galénica, consta de 7 partes:
1,4,7

1) Dedicado al esqueleto y las
articulaciones: describe cada uno de los
huesos.
2) Dedicado a los músculos estriados
y ligamentos: Diferencia bien el ligamento del
tendón, el nervio y el musculo, frecuentemente
confundidos.
3) Dedicado al sistema vascular (venas y
arterias): esta parte es completa, niega la existencia de
la famosa "rete mirabile".
4) Dedicado al sistema nervioso: los
sigue clasificando como duros o motores y blandos o
sensitivos.
5) Dedicado a las vísceras
abdominales y a los órganos genitales (órganos
de la nutrición y generación): las
descripciones de los genitales masculinos y femeninos suponen
un avance; describe bien el peritoneo y el estomago; habla
por primera vez de la estructura interna del hígado;
desconoce estructuras como el páncreas.
6) Dedicado al corazón y a los
pulmones: describe al corazón, niega la existencia
de poros interventriculares, pero su sistema de
circulación de la sangre sigue siendo
galénica.
7) Dedicado al sistema nervioso central y
órganos de los sentidos: destruye la
concepción errónea de los 3 ventrículos
del cerebro; señala la diferencia entre sustancia gris
y sustancia blanca.

A las dos primeras partes del libro, Vesalio dedica 42
de las 73 láminas, revelando su interés para que su
libro sea útil no solo a los médicos, sino
también a los pintores y escultores. 1,7

Aquí Vesalio no solo enseña más y
mejor la anatomía, sino también enseña a
hacerlo de otro modo, totalmente renacentista. 4

También lo podemos ver de la siguiente forma:
4

1) Sistemas constructivos o
edificativos: huesos, ligamentos y músculos
(partes 1 y 2).
2) Sistemas conectivos o unitivos:
venas, arterias y nervios (partes 3 y 4).
3) Sistemas impulsivos de la vida:
órganos de la nutrición y generación,
corazón, cerebro y sentidos (partes 5, 6 y
7).

El libro termina con un capítulo sobre algunos
experimentos fisiológicos como: esplenectomía,
parálisis muscular después de sección
medular, sobrevivencia del animal después de abrirle el
tórax si la respiración se mantiene con un
fuelle.

Además: 10

Realiza la primera descripción valida del
esfenoides, demostró que el esternón consta de
6 partes y el sacro de 5 o 6.
Descubrió el vestíbulo en el hueso
temporal.
Verificó las observaciones de Etinne acerca
de las válvulas de las venas
hepáticas.
Descubrió en el feto el canal que comunica la
vena umbilical y la vena cava inferior, llamándola
"ductus venosus".
Describió el omento y sus conexiones con el
estomago, bazo y el colon.
Ofreció las primeras nociones sobre la
estructura del Píloro y observo el pequeño
tamaño del apéndice vermiforme en los
hombres.
Dio las primeras descripciones válidas del
mediastino y la pleura; y la explicación más
correcta del cerebro.

En el Prólogo de su libro, Vesalio, describe la
situación de la medicina de su tiempo y critica a los
médicos por haber descuidado el estudio de la
anatomía, a los profesores que no hacen personalmente las
disecciones y a los que se someten completamente a las
enseñanzas de Galeno. Su obra en realidad es una
crítica al esquema del pensamiento medieval. 5

Cinco puntos son los que destacan como los más
significativos en la aportación que hace Vesalio:
3

1) Sustituye la anatomía libresca de los
glosadores de Galeno por otra más fiel a la realidad y
basada en su propia experiencia de disector. A Vesalio se le
puede calificar como disector, profesor, demostrador y
dibujante.
2) Corrige casi todos los errores descriptivos
de Galeno.
3) Añade muchos descubrimientos
nuevos.
4) Describe con claridad las partes
anatómicas del cuerpo humano.
5) Utiliza con esplendidez, belleza y eficacia
inédita la ilustración
anatómica.

Frente a la confusión entre "forma" y
"función" de Galeno y toda la morfología
tradicional, Vesalio distingue cuidadosamente ambos aspectos de
la realidad, dando una visión estática del
organismo humano; más adelante la fisiología
moderna se encargara de poner en movimiento la estática
"fabrica" de Vesalio. 5